细数ICU的那些事

         走进ICU（重症监护病房），第一眼看到的是同事们疾步而行忙碌的身影，透过他们身影的缝隙，映入眼帘的是病床上那些生命垂危的患者。ICU的医护人员每天在这特殊的工作环境里，以披荆斩棘的事业意志和死神激烈地搏斗，任务艰巨，节奏紧张，时刻处于高度谨慎的状态。有过牢骚，有过抱怨，但是当我们面对那在痛苦中煎熬的呻吟，岌岌可危的病情，家属期盼的眼神，以及对生命的尊重，我们的内心就只剩下责任、义务和使命了！
        上午8点整，ICU的夜班护士准时开始书面交班，每位患者的动态病情：生命体征、心理变化、用药情况、检查报告结果等等都被值班护士简明扼要地传达给当天上班的所有医护人员。每次交班内容都是医生掌握患者病情变化，科学合理调整治疗方案的重要依据，也是接班护士在护理病人时最需要注意的细节，因此大伙都很认真地听着。有经验的护士还会详细的做好笔记，从护士和医生的交班中提炼出自己所负责病人的护理重点。
        交班结束，责任护士开始替病人翻身、检查气道，护理口腔、皮肤、会阴及连接在病人身体上的各种管道，然后书写护理记录。由于ICU的患者大部分都是昏迷或者神志清醒但没有自主活动能力的，许多患者只能靠呼吸机维持生命，为了预防褥疮和坠积性肺炎的发生，护士必须每两个小时给所有的患者翻身、叩背和吸痰一次，每一个小时记录一次患者病情变化情况，内容细致而繁琐，涵盖了病人生命体征、用药情况、饮食情况、化验结果、插管引流物情况及精神心理状态等内容。
        “1床，血压低，CRRT治疗不顺畅，PA报警……”
        “13床，昨天下午2点已脱机，今天要准备拔除气管插管……”
        “5床，血压低，尿量少，CVP3，呼吸急促，快通知医生处理！……”
        “8床，氧饱和度持续下降！”
        在ICU病房里，总是不间断地听到这样的声音，传达着每一个病人的生命信息，任何一次疏忽或反应不及时都可能断送一条鲜活的生命。一个成熟的ICU护士，必须具备在病人生命体征发生变化时能迅速做出判断并及时采取有效措施的能力。
        下午五点钟，家属探视时间到了，这是我们最忐忑的时候。努力了一天，我们的护理工作能不能得到病人家属的理解和认可，就在这一个小时里面。这时候，我们会耐心细致地把患者的情况、通过精心护理给病人带来的点滴进步、病人存在的护理难点和下一步护理打算都客观翔实的告知家属，并耐心回答家属所关切的每一个问题，解除家属的疑问，取得家属的信任，让家属更放心地将他们家人的生命交给我们。
凡是进入ICU的病人都要经过一番抢救、对症治疗，等病情稳定之后再转入普通病房，所以，我们常常会说，ICU病房就好像是天堂与地府之间的过道。只要病人能安全度过危险，转回普通病房，就是对我们ICU护士的最大回报了。
        繁重    ICU护士的工作是非常繁重的。在这里各种各样的病人都有，有重症肺炎的、有多脏器衰竭的、有大出血的，有脑部手术后的等等，每天的工作流程是一种紧张而有序的状态，特殊的工作环境也触动了我们高度敏感的每一根神经，里面陈设着各种先进的医疗仪器设备，病房里面每一个异常的声音都会引起我们高度的警惕。ICU病人没有家属陪伴，大小便、洗澡、洗头、喂饭、喂药等生活护理都成了护士每天必做的功课。此外，吸痰、翻身、拍背、更换气管切口敷料、引流袋等，护理教科书记载的一百多项生活护理，在ICU全都用上了。我们手里干着，耳朵听着，眼睛看着，常常一忙就是大半天，连喝口水的时间都没有，不能按时下班更是家常便饭。
        专业    ICU护士的工作是非常专业的。ICU病人来自医院各科室，病种繁多，因此护士对各科护理知识都要了解，要熟练掌握各种呼吸机、监护仪、除颤仪的使用，能独立完成进行心肺脑复苏、静脉置管等。每天一走进病房，就开始紧张而有秩序地忙碌着，无论多么危重的病人、多么紧急的病人，我们都能有条不紊地处理；无论什么时候、什么情况下抢救病人，我们护士总是密切而默契地配合着医生的工作；无论什么时候，都是打起十二分精神从不松懈，严密观察病情。ICU护士就是凭着高度的责任心、敏锐的观察力和精湛的救治技术，一次又一次地把病人从死亡线上拉了回来，也演绎着一个又一个感人的故事。
       团结  ICU护士的工作是极其团结的。在这里感触最深的就是每次抢救病人的时候，我们医护之间默契地配合，紧张有序地分工合作，有的负责吸痰，有的负责静脉给药，有的负责气管插管准备，有的负责记录，每一个环节都体现着秩序井然和严谨，每一项看似不起眼的操作，都对治疗成败起到至关重要的作用。日常平凡工作中，团队合作无处不在，像为病人翻身这些看似简单的操作同样需要大家的协作，遇到超过200斤的病人，四五个医护人员会主动来协助主管护士，无言的默契胜过一切言语。在ICU里面无论你个人的工作能力有多强，只要面对一个生命垂危的病人，单靠你一个人的力量是远远不行的。需要大家联合起来才能在每一次战斗中占主动地位，才能战胜病魔。
        神圣    ICU护士的工作是极其神圣的。我们的工作必须十分谨慎，因为我们面临的是一个个脆弱的生命，系挂着许多个家庭的幸福和希望；每天，我们带着微笑工作，用我们的沉着为患者带来通往健康的勇气；迈着轻盈的步伐穿梭在病人的床旁监测病情；说着亲切的话语为患者驱走浓密的阴霾。病人消极时，有我们坚强的语言激励他；痛苦时，有我们鼓励的双手握紧他；垂危时，有我们麻利熟悉的身影在抢救他；弥留时，有我们带着同情和遗憾在陪伴他；去世时，有我们带着真诚和悲伤为他做好最后的护理。而这一切的一切都融入了我们护士微笑背后的辛酸，付出背后的误解，辛苦背后的疲惫，努力背后的泪水……