一针救命：静脉溶栓为急性脑梗死患者打通“生命通道”

        3月29日，因中风在我院神经内二科住院治疗的覃先生迈着轻快的步伐高高兴兴地出院了，望着他的背影，张为副主任会心的笑了，这是他今年采用静脉溶栓术治疗急性脑梗死患者获得成功并不留任何后遗症的第3例病人了。
        无庸置疑，覃先生患上急性脑梗死（俗称中风）是不幸的，可是遇上了张为副主任医师带领的溶栓团队他又是幸运的。事情还得从3月23日那天说起，当天中午覃先生在步行时突发左侧肢体无力,差点跌倒在地，幸好在倒地瞬间被旁人扶住了，然后被紧急送到我院急诊科。当班医生快速判断出患者极有可能是中风，立即开通卒中绿色通道进行了诊治，经CT辅助检查，结合患者发病情况，诊断为急性脑梗死。患者病情危急，抢救刻不容缓，随即被转送到神经内二科卒中病房。当时，正值中午1点钟，距病人发病已经2.5个小时了，值班医生何香花顾不上吃饭，立即开始抢救，科室负责人张为副主任医师也很快赶到现场组织溶栓治疗。对于脑梗死的治疗“时间就是生命，时间就是大脑，时间就是功能”，如果错过了脑梗死静脉溶栓治疗的最佳时间窗口——即发病后4.5小时之内（被喻为黄金救助时间），极有可能危及患者生命，并落下偏瘫等后遗症。经向患者家属解释说明病情并取得同意后，张为组织了神经内二科溶栓团队采用目前治疗效果最佳、循证医学证据最充分的静脉溶栓进行了治疗，整个抢救过程团队协作紧密，进展顺利，病人生命体征很快恢复平稳。第二天，患者的左侧肢体无力症状明显改善，可自行拄着拐杖行走了，肌力恢复至发病前水平。第三天，经磁共振及脑血管造影检查，溶栓成功，颅内已没有了梗塞病灶，治疗效果非常理想，患者和家属都十分感激。一周后，患者完全康复出院，没有留下任何后遗症。
        据张为介绍，缺血性脑卒中静脉溶栓治疗时间窗口一般不超过4.5小时，动脉溶栓治疗不超过6小时，因此急性脑梗死的治疗必须争分夺秒。我院的“卒中绿色通道”有专科医生24小时值班，接诊到可疑卒中患者时便会第一时间为患者做CT检查，并收入神经内二科卒中病房，随时准备溶栓治疗，其他一系列必要的化验检查也在急诊接诊的同时进行，多学科协同救治，可以明显缩短患者在从就诊到治疗的时间，是一种有组织的快速处置的应急体系。在神经内科、急诊科、放射科、检验科、药剂科等多科的联合协作下，获得了最强的患者病情的数据，为抢救患者提供了全新的服务模式，能让患者在第一时间溶栓、避免死亡或致残。