我院成功实施首例儿童气管狭窄纤支镜检查术

        4月18日，我院呼吸内科和儿科联合开展了首例儿童气管狭窄纤支镜检查术，查出了疾病元凶，为患儿下一步治疗提供了的方向。
        患者小明是一名6岁儿童，因从高处坠落导致“颅脑外伤、双肺挫伤”，在外院进行过抢救治疗，于近日转到我院儿科进行后续的康复治疗。患儿在入院时就伴随有气喘症状，活动后尤为明显，经过积极的药物治疗后仍未缓解，胸部CT提示可能存在“气管狭窄”，但影像学上不能确诊，我院呼吸内科郑立副主任医师会诊后建议进行纤支镜检查，以明确病因。
        经与家属沟通并征得同意后，18日上午，小明在呼吸内科纤支镜室由郑立副主任医师实施了纤维支气管镜检查术。术中发现声门下气管有环形瘢痕，管腔狭窄，仅为正常管腔的60%左右，狭窄处气管后壁还有肉芽组织生长。很显然，患儿持续出现的气喘症状就是由于气管狭窄引发的，该症可通过外科手术治疗解决，从而从根本上缓解患儿呼吸困难症状，改善呼吸功能，提高生活质量，实现真正意义上的全方位康复。郑立依靠娴熟的技术很快完成了检查操作，整个过程仅历时仅5分钟，过程非常顺利。检查中患儿十分安静，呼吸平稳，无疼痛和不适。
        据郑立介绍，纤维支气管镜检查是一种微创检查术，可插入气管直视病灶，并可动态摄影留下影像学资料，同时可进行病理组织活检、异物摘除、肺部灌洗、脓性分泌物吸引等治疗，是集诊断和治疗于一体、先进的呼吸道疾病诊疗技术。主要适用于气管支气管狭窄、喉气管支气管软化症、气管食管瘘、会厌囊肿、支气管肺发育不良、支气管内膜结核、支气管异物等多种呼吸道疾病的检查和治疗。但是，与成年人相比较，在小儿身上实施纤维支气管镜检查术其难度和风险都要大得多，对操作者的技术水平有较高的要求。