让更多的残障患者早日回归社会

   半年多积极救治重获新生

    刘女士在一年多前的一次意外事故中出现多发性脊髓损伤。事发后，她被送到区内一家大医院进行抢救，由于病情复杂，肺部反复感染，治疗一个多月病情没有多大起色。为控制感染，家属把她转到广东中山医科大住院治疗。

    刘女士的家人说，在中山医科大的时候他们都不敢抱什么希望了，只求能去掉呼吸机就万幸了。然而，住院一个多月后，刘女士仍没有明显好转的趋势，而且医生还说，现在她已经完全丧失自主呼吸功能，恐怕有生之年再也无法脱离呼吸机。一筹莫展之际，家人决定接受一个亲戚的建议，去广西江滨医院试试。

    “老实说，当时全家人都心灰意冷，说得难听点，来江滨时，我们完全就是抱着‘死马当活马医’的心态。”回顾当时的情景，刘女士有点难为情地说，住进江滨医院康复科一病区后，科室主任阳初玉和整个病区的医护人员都对她关怀备至，经常给她打气，鼓励她配合治疗，同时根据病情的变化调整治疗方案。

     一病区主任阳初玉告诉记者，入院检查时，刘女士的肌力仅为一级，已接近完全瘫痪。接诊后，他们迅速召集专家进行会诊，最后结合病情制定了一套治疗方案。为了得到更好的诊治效果，他们还专门为此购进了一台无创呼吸机。

    第一个月的治疗中，刘女士是全天候使用呼吸机的。病情稍微稳定后，为训练呼吸功能，医生尝试着让她脱离呼吸机，改为间断性使用。随着治疗的进行，她的病情一天天好转，住院一个多月后，她终于完全脱离了呼吸机。

    “没有经历过的人难以体会，能自主呼吸的感觉是多么的美好，脱离呼吸机，对我来说就像是获得新生的第一步。”刘女士说，当阳主任告诉她以后可以完全不用呼吸机的时候，她和家人都激动万分，也更加坚定了康复的信心。在随后4个多月的系统康复治疗中，每一天，她都有着喜人的进步，运动、语言、吞咽、认知、情感等各方面的功能在一点点地恢复。

    今年2月，刘女士康复出院了。出院后，她仍坚持做康复训练，如今的她生活完全能自理，还能打理生意。“当初对我来说，连重新站起来都是奢望。”前不久回来复查时，刘女士说，很多人都不相信她曾经在鬼门关徘徊了半年多。

    早期干预治疗康复效果好

    “脊髓损伤病人的康复效果存在明显的个体差异，能康复到什么程度，跟发病的部位、程度、治疗的早晚和患者的经济条件有很大关系。”阳主任告诉记者，随着生活水平的提高和生活方式的改变，近年来，脊髓损伤在临床上的发生率明显上升。脊髓损伤患者需要长期卧床，时间久了，各种并发症会接踵而至，如褥疮、泌尿系感染、疼痛、肺炎、下肢静脉血栓等。更重要的是，脊髓损伤常可造成终生残疾，很多人生活不能自理，需要有人照料。病人因此心理受创，普遍有悲观、失望、焦虑、忧郁的情绪，非常不利于康复和治疗。

    “对脊髓损伤，不管是治疗还是康复训练，都要强调一个‘早’字，早发现、早治疗可以有效降低疾病给患者造成的危害，减少家庭的负担。”阳主任说，临床上像刘女士这样的脊髓损伤患者很多，但能像她这样在早期就积极治疗干预的很少。刘女士能取得这么好的康复效果，也跟她本人和家属的坚持不懈有着莫大的关系。

    走访中，阳主任指出，对脊髓损伤的治疗和康复，就犹如一条生产流水线，必须有强烈的团队精神。而这个团队，不仅有医生和治疗师，还包括社会工作者、志愿者和家属，以及患者本人。“每一个人都是这个康复团队中不可或缺的一部分。”阳主任说。

    让更多的残障患者早日回归社会

    据阳主任介绍，康复医学是一门新兴学科，上世纪七八十年代才开始进入我国，经济条件较薄弱的广西在这方面的起步更晚。从某种程度上来说，广西的康复医学始于江滨医院。

    1985年，江滨医院在广西率先成立了康复医学科。2003年8月，广西首家康复病房在该院成立，共设病床40张。随着知名度的提升和诊疗业务的不断扩大，40张病床远远满足不了临床诊疗的需求。

    从2008年到2012年，在短短几年时间里，江滨医院几次对康复医学科进行调整，先后整合组建成为四个病区。2009年，该院康复医学部成为广西医疗卫生重点学科之一。今年1月，医院成立了脊髓损伤康复科（即康复一病区），主要业务是对脊髓损伤进行康复治疗，病种包括脊髓损伤和脑卒中。

    为了掌握先进的康复医学技术，尽快与世界康复医学接轨，提高诊疗水平，康复医学科成立后，院领导采取“走出去，请进来”的人才培养措施。多年来，医院多次分批安排康复医学的医护人员到北京、广州、江苏、上海等康复医学先进的地方进修，并从国内权威康复机构请业内泰斗前来为康复科的医护人员进行培训。

    经过多年的建设，如今，江滨医院康复医学部已经发展成有着200多张病床，包括4个病区及4个治疗区的特色优势专科，卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、骨关节伤病、心肺疾病、儿童脑病等各类疑难重症患者在这里得到不同程度的康复。

    “康复医学的发展之路还很长，但我们坚信，只要我们保持与时俱进，就一定能用先进的康复医学技术，让每一个有残障的患者早日回归家庭、回归社会。”展望未来，阳主任踌躇满志地说。
 

康复治疗一区阳初玉主任给患者做康复治疗