聚力攻坚 精准协作 | 我院举办2026年第一季度全院多学科护理查房活动

为深化优质护理服务内涵，提升复杂疑难康复患者的护理质量与安全管理水平，推动康复护理向专业化、精细化方向发展，3月17日，在护理部的指导与统筹下，脊髓康复科举办了以“一例复杂脊髓损伤合并脑梗死患者的多学科护理查房”为主题的全院护理查房。

本次活动是我院2026年第一季度全院多学科护理查房的示范活动，由脊髓康复科承办，护理部副主任叶真凤、康复大科护士长符茜茜亲临指导，并邀请了神经内三科、呼吸康复科、老年康复科、心血管内二科、内分泌一科、神经康复科等多个相关科室的护士长及护理骨干共同参与。查房由脊髓康复科副护士长梁方柳主持，责任护士黎全锋进行病例汇报，伦礼宁主管护师担任现场指导。

病例聚焦：复杂病情下的康复护理挑战

本次查房对象为一位76岁老年男性患者，因外伤导致颈部脊髓损伤，术后并发急性脑梗死，病情极其复杂，存在四肢瘫痪、感觉障碍、二便失禁、气道管理高风险、心功能不全、血糖波动、营养与吞咽障碍及多重并发症预防等严峻挑战。康复过程漫长且涉及多学科协作，对护理工作的系统性、专业性和协同性提出了极高要求。

查房核心：以问题为导向，多学科协作破局

查房严格遵循“以患者为中心，以功能恢复为核心”的康复理念，贯穿评估、计划、实施、评价的完整护理流程，展现了MDT模式的强大合力。过程精彩纷呈，亮点突出。

（一）精准评估：筑牢康复护理基石

责任护士黎全锋详细汇报了患者从外伤、手术、重症监护到转入康复科的完整病史，重点梳理了患者在神经功能、呼吸功能、循环功能、营养代谢、肢体运动感觉及日常生活能力等方面的核心问题。汇报清晰呈现了病情的严重性与复杂性，为后续多学科讨论奠定了坚实基础。

（二）深度研讨：多学科智慧碰撞

在床边集体查房环节，各学科专家深入病房，对患者进行了联合查体与评估。随后围绕患者当前最紧迫、最核心的护理问题展开热烈讨论：

呼吸康复科：聚焦“高危截瘫患者的气道管理”，分享了如何通过精细化气道湿化、有效排痰技术、呼吸肌训练及预防呼吸机相关性肺炎等措施，保障患者呼吸道通畅，为康复训练提供支持。

神经内三科：针对患者脑梗死后神经功能缺损及营养消耗大的特点，阐述了如何制定个体化肠内营养支持方案，确保能量与蛋白质供给，促进神经修复与压疮预防。

老年康复科：结合患者年龄特点，系统分析了如何进行个性化的老年综合评估（CGA），并针对衰弱、肌少症、营养及各种并发症风险，提出了具体干预策略。

心血管内二科：强调了患者心功能较差背景下进行康复训练的注意事项，指导在抗凝治疗下如何监测生命体征、重点关注指标及调整训练强度与方式，确保康复活动安全有效。

内分泌一科：就患者住院期间血糖波动大的问题，提供了精细化的血糖监测与调控建议，以维持内环境稳定，利于感染控制与组织修复。

神经康复科：重点评估了患者的吞咽功能，探讨了未来如何拔除胃管、过渡到经口进食的可能性与实施步骤，旨在提升患者生活质量和尊严。

通过跨专业的思维碰撞，最终为患者整合形成了一套集“呼吸管理、营养支持、心功能监护、血糖调控、并发症预防、吞咽训练及神经脊髓功能康复”于一体的、贯穿急性期到恢复期的全周期个性化护理方案。

前瞻防控：护航康复安全防线，实现风险主动管理

与会专家一致认为，对于此类长期卧床、多系统功能障碍的患者，安全是康复的底线。MDT查房通过多维度、系统性风险评估，将防控关口前移。讨论涵盖了深静脉血栓、肺部感染、尿路感染、压疮、衰弱、肌少症、误吸等各类常见及特殊风险的预警信号与协同防控策略，强调了护理观察的敏锐性与措施落实的及时性，共同筑牢了患者康复过程的安全屏障。

赋能团队：助推质量进阶，激活专业成长

护理部副主任叶真凤本次MDT查房给予了高度评价。她指出，此次查房病例选择典型，组织规范有序，讨论深入务实，充分体现了我院康复护理团队在应对复杂病情时展现出的专业素养与协作精神。她强调，多学科护理查房是提升专科护理能力、保障患者安全、推动护理高质量发展的重要载体与核心引擎。通过这种深度协作模式，不仅能为患者制定出最优护理方案，更能有效提升护士的临床思维能力、沟通协调能力及解决复杂问题的核心能力。她进一步强调，多学科查房是锤炼和展示护理团队专业素养的重要平台。

康复大科护士长符茜茜表示，本次查房是康复大科深化优质护理服务、落实“以患者为中心”理念的生动实践。它成功打破了科室间的专业壁垒，实现了护理资源与专业智慧的有效整合，为攻克跨专业护理瓶颈提供了可借鉴的范本。她希望各科室能将查房成果转化为具体的护理实践，持续跟踪实施效果，并以此为契机，加强日常协作，共同提升康复大科的整体护理水平。

脊髓康复科副护士长梁方柳在总结发言中对护理部领导及各兄弟科室的鼎力支持表示感谢。她指出，本次MDT查房为科室护理团队提供了一次宝贵的学习与提升契机。通过与各领域专家的深入交流，护理人员不仅拓宽了专业视野，更深化了对疾病整体护理的认知，团队协作与处置能力也得到进一步增强。科室将认真梳理并落实各位专家提出的宝贵建议，持续优化护理流程，致力于打造一支更高素质、更具复合型能力的康复护理专业梯队，为患者提供更加科学、精准且富有人文关怀的康复护理服务。

此次第一季度全院多学科护理查房示范活动的成功举办，不仅为复杂疑难患者提供了“集束化、精准化”的护理解决方案，更彰显了我院在康复护理领域探索“多学科协作模式”、追求“卓越护理质量”的决心与能力。未来，我院将继续深化MDT护理查房机制，推动护理服务向“高质量、精细化”方向发展，为患者提供更优质的康复护理体验。