干眼症的特点及治疗

2013-05-17 16:22:19

        干眼症是由多种原因引起的泪液缺乏或无泪。相当于中医眼科所说的“神水干枯”。
  
   引起干眼症的原因主要有:(1)泪腺先天性缺乏或发育不良;(2)外伤、手术或感染,严重破坏反射泪腺或腺管;(3)结膜广泛瘢痕,如沙眼、烧伤、化学性 腐蚀或辐射;(4)白喉、眼类天疱疮等疾病广泛破坏眼睑结膜的基础泪腺及反射泪腺而导致严重的干眼症:(5)药物过敏所致的基础泪腺及反射泪腺出现不可逆 转的破坏;(6)可能与自家免疫有关。
  
   对于干眼症的治疗,目前主要采用的方法有:(1)病因治疗,如果是全身疾病引起的干眼症,应当治疗全身疾病,可针对病因给予甲状腺素片、已烯雌酚、睾丸素 等。对脂质性泪液不足可清洁眼睑或热敷。(2)补充泪液,主要用人工泪液点眼,因为药物的品种有很多,应当在眼科医生的指导下使用。(3)减少泪液的流 失,亲水软镜配合人工泪液点眼对轻、中度干眼症有一定的效果,重症患者不能耐受;封闭泪点小,阻止泪液排出。(4)注意个人卫生,经常洗脸,尽量不用激素 类药物点眼。(5)使用增加泪液水样液分泌药物,如维生素A可刺激粘液分泌;匹罗卡品可刺激副交感神经使泪液分泌增加。(6)减少泪液的蒸发和暴露,使用 眼罩或护目镜进行保护性遮盖,采用眼板睑腺脂质替代疗法增加脂质层;采用人工上睑下垂以增加眨眼的次数,进行睑缘缝合缩小眼裂的宽度,以减少眼部暴露。 (7)中医药治疗,可以采用益气养阴,生津润燥法。可以试用下列药物治疗。


   生地30g、石斛15g、玄参10g、麦门冬15g、玉竹10g、天花粉15g、五味子15g、葛根15g、枸杞子30g、杭菊花10g、山药10g、黄连3g、泽泻10g、丹皮10g、茯苓10g、地骨皮10g

  水煎服。每日1剂,连续使用15—30剂可减轻。继续治疗需要到中医眼科医院就诊。